2010-06-04 06:01:39 自由時報 記者徐夏蓮/台中報導

即使是糖尿病、高血壓、上了年紀的人,一樣可以發揮愛心,捐贈器官,遺愛人間!

台中榮總腎臟科主任徐國雄昨天發表中榮近10年來,共有20名洗腎患者,接受條件不佳者捐贈的「邊緣性腎臟」,幸運脫離洗腎之苦,受贈 患者也認為,冒險一試是值得的!

徐國雄昨天指出,「邊緣性腎臟」指的是捐贈者的年紀超過60歲、或有高血壓、糖尿病、心血管疾病,及B、C型肝炎的患者,以往這些人即使想捐贈器官遺愛人間,但醫師及等待器官捐贈者也不敢接受及進行手術,但隨著洗腎者的存活率提高,等待換腎者人數增加,近年來,即使明知是條件不佳者捐贈的腎,還是有飽受洗腎之苦的尿毒症患者在聽從醫療人員說明後,同意接受換腎手術。

他表示,「邊緣性腎臟」的唯一缺點是,移植後發生「無功能」的比率為5%至20%,較一般標準屍腎移植3%至5%高出許多,但移植後,只要能成功發揮腎功能,至少有數年的時間可讓體內毒素掃空,不僅生活品質遠勝洗腎的日子,存活率也將因此提高。

他指出,美國曾統計1999年至2004年,邊緣性腎臟、標準屍腎及活體腎臟移植的第1年及第3年、第5年移植後的腎臟存活率,發現邊緣性腎臟雖比屍腎稍差,但兩者之間的差距還不到具統計學意義的地步,還是值得一試。

中榮腎臟移植中心,未來除了繼續推動活體腎臟移植外,也將加強推廣「邊緣性腎臟」移植。

台中榮總腎臟移植中心主任賀昊中指出,目前年紀最大的捐贈者是一名75歲車禍腦死患者,他不僅捐腎,還捐肝,中風腦死捐贈者年紀最大的是一名72歲患者。

受贈邊緣腎 仍需洗腎1-2週

賀昊中表示,年輕腦死患者捐贈的腎,「種」下去後,患者馬上排尿,「邊緣性腎臟」移植後,受贈者往往還要再洗腎1至2週,甚至3至4週,移植的腎臟功能才能發揮,但對受贈者而言,在好腎難等下,能等到「邊緣性腎臟」也好。目前的作法是讓洗腎時間較久、年紀較大的人優先接受「邊緣性腎臟」移植,年紀較輕的患者暫不考慮。

台中榮總器官捐贈協調師吳麗華表示,年紀大、有慢性病不再是器官捐贈的障礙,但到底器官能不能用?還是必須經過詳細評估,通常B、C型肝炎患者捐贈的腎經評估後可以移植給同樣有B、C型肝炎的洗腎病人,但B、C型肝炎患者的眼角膜則不被採用,因為角膜移植沒有急迫性,沒必要為重見光明冒感染等風險。

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移植邊緣性腎臟當然會比正常的差,但以急迫性來說,可以有機會不用再一直接受洗腎的話,還是可以接受

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