2010-08-28 00:00:00 KingNet

胃口變差,面對美食仍興趣缺缺,幾乎是每一個人都曾有的經驗。然而,食慾變差有許多原因,從情緒性的因素到一般人容易聯想到的胃腸毛病,甚至急性肝炎、肝癌,或其他癌症,都有可能。胃口變差時究竟要不要緊?該如何釐清原因?

病例一

陳君一向酒量很好,千杯不醉,煙不離手,但是因為熱衷運動,體力好、身體壯,雖已年近五十五,外表卻宛如三、四十的年輕人。但是幾個月前開始,他的身體有了一些改變。首先,是胃口變差,不想吃太多,本來75公斤的體重掉了兩三公斤,太太以為他終於認真減肥成功,還頗為他高興。但是漸漸地,他感到肚子脹脹的,尤其飯後更是明顯,酒量變小,煙也不想抽了。就在那一次的公司體檢中,超音波檢查發現肝臟右葉長了一個八公分的肝癌,而且已經侵入門靜脈,醫師說已經是肝癌末期,不能開刀,也不能做栓塞治療了。

病例二

王太太是個虔誠的佛教徒,長年吃素,肉一點都不碰。從前她胖胖的,吃素多年後,體重就瘦了下來,一直維持在五十公斤左右,而且精力充沛。可是上個月開始,吃完飯後每每感到腹賬,胃口變差了,體力也大不如前,爬樓梯甚至會喘,朋友都說她臉色變差了。有一天,她上洗手間突然發現大便變成黑色,趕快去醫院做胃鏡檢查,才發現竟然得了末期胃癌。

食慾減低有那些原因?

會使人胃口改變的原因有許多,大致包括以下幾種:

心理因素
心情不好吃不下飯,是幾乎每個人都有的經驗,但通常情緒恢復正常,胃口就會恢復。如果胃口持續一陣子都沒有改善,而且出現其他症狀,就要趕緊就醫了。

病原菌感染
最常見的例子是傷風感冒,病毒入侵人體,常見到的症狀是疲倦、胃口不好,而且不只食慾不振,甚至其他「七情六慾」都不振,這是一般人常有的經驗,但是幾天之就會好。此外,其他病毒感染也會導致食慾變差,例如:SARS、腸病毒,甚至急性肝炎或慢性肝炎急性發作。除了病毒在血液內繁殖會使人倦怠、沒胃口之外,細菌感染也會使人失去胃口,例如得了肺炎或其他細菌感染的人,胃口都會變差,此時大多同時有發燒及倦怠感。

急性胃炎
急性胃炎也會使人胃口變差。例如吃了止痛藥引發胃潰瘍或胃糜爛,引起胃出血,會讓人失去胃口,反胃、噁心,甚至產生上腹部疼痛(就是一般人所說的「胃痛」)


胃腸阻塞
任何原因引起的腸胃阻塞都會造成胃口不佳。例如動過腹部手術的人,若引起腸子沾黏,也會有反胃或胃口改變的情形;又如大腸癌引起便秘或大腸不通、排便不順時,自然會不想吃東西。

胃癌
胃部長了癌症發生潰瘍除了「胃痛」之外,也會有噁心、胃口變差的現象。如果胃癌已進入末期,除了胃口變差之外,人也會消瘦,甚至會因為胃出血或腫瘤太大而引起貧血,導致虛弱無力。

腹部長瘤
腹部長了瘤,壓迫到胃,也會令人胃口減低,甚至噁心想吐。

腦部長瘤
腦部長了瘤,腦壓升高,會令人頭痛、噁心、嘔吐、失去胃口。

各種癌症末期
各種癌症,例如肝癌,大腸癌或其他癌症到了末期,人會消瘦,胃口變差,這是因為癌細胞會分泌某些物質讓人失去胃口,甚至造成體重減輕。

重症導致各種器官機能失調
罹患重大疾病導致心臟衰竭、呼吸衰竭、尿毒症或肝衰竭時,人體的代謝廢物無法排除,也會引起反胃、噁心、食慾減退。

厭食症
這是一種精神性的疾病,病人會拒絕飲食,甚至噁心、嘔吐,人也會嚴重消瘦,日本知名藝人宮澤理惠就是一個例子。

懷孕
懷孕初期噁心、嘔吐、胃口減低是常見的現象。

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我胃口還是不錯

只是最近幾個月吃東西時間不固定~

有時也吃比較少

所以又變瘦了>"<

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